Дуже важлива інформація про ендометріоз. Дисфункція імунітету при ендометріозі.
Факт 1. У хворих на ендометріоз є дисфункція імунітету.
Факт 2. На жаль, виглядає так, ніби офіційна медицина, поки, не застосовує ІМУНОКОРЕГУВАЛЬНІ препарати у терапії ендометріозу.
Імунна система при ендометріозі: чому організм не прибирає вогнища
Ретроградна менструація — коли частина менструальної крові потрапляє в черевну порожнину — трапляється у більшості жінок. Але ендометріоз розвивається приблизно в однієї з десяти.
Питання, на яке досі шукають відповідь: чому в одних імунна система прибирає ці клітини, а в інших ні.
Розбираю, що відомо про це зараз — і що з цього поки не перетворилось на лікування.
Макрофаги: клітини, які мали прибирати
Макрофаги — це фагоцити, які поглинають і перетравлюють уламки клітин та патогени, а також стимулюють інші імунні клітини відповісти на загрозу.
Саме вони мали б прибрати клітини ендометрію, що потрапили в черевну порожнину.
При ендометріозі вони поводяться інакше. Замість того щоб знищувати ектопічну тканину, дисфункційні макрофаги фактично сприяють її утворенню, розмноженню та проростанню судинами.
Тобто клітина, яка мала бути прибиральником, стає співучасником.
Т-лімфоцити
Т-лімфоцити знищують інфекції та керують роботою інших імунних клітин. Літера «Т» — від тимуса, органа, у якому вони дозрівають.
При ендометріозі вони теж стають дисфункційними й фактично дозволяють ендометріоїдній тканині закріпитись.
В-лімфоцити
Вони відповідають за гуморальний імунітет — виробляють антитіла, які зв'язують патогени й позначають їх для знищення.
При ендометріозі цей процес порушується так, що В-лімфоцити починають виробляти антитіла проти власних тканин. Це одна з причин, чому ендометріоз іноді описують як стан з аутоімунним компонентом.
NK-клітини — ключова ланка
Природні кілери, natural killers. Їхня активність значною мірою визначає, чи здатна жінка очистити черевну порожнину від ектопічних клітин ендометрію.
Коли активність NK-клітин пригнічена — через надмірне гальмування або недостатню активацію — створюються оптимальні умови для розвитку ендометріозу: клітини уникають імунного нагляду, розмножуються й виживають.
І тут з'являється генетика. Імунна дисфункція при ендометріозі, схоже, має спадковий компонент: певні генотипи, зокрема ті, що спричиняють дисфункцію NK-рецепторів, асоціюються з вищим ризиком ендометріозу.
Це пояснює, чому ендометріоз частіше зустрічається у жінок, чиї матері або сестри його мали.
Що з цього може вирости
Логіка напрошується сама: якщо ендометріоз виживає завдяки тому, що NK-клітини не спрацьовують — можливо, на них треба вплинути.
В онкології цей шлях уже працює: блокатори інгібіторних рецепторів NK застосовують у лікуванні раку. Якщо зв'язок між імплантацією вогнищ ендометріозу й функцією NK-рецепторів буде доведений, це може відкрити двері для імунотерапії при тяжкому ендометріозі.
Але ключове слово тут — «якщо».
⚠️ Чому це поки не лікування
Тут я мушу сказати прямо, бо це найважливіша частина статті.
Механізм — це не терапія. Те, що імунна дисфункція описана, не означає, що ми знаємо, як її виправити безпечно й з користю. Історія медицини повна речовин, які чудово працювали в теорії й провалились на людях.
Імунна система — не важіль, який можна просто «підняти». При ендометріозі проблема не в тому, що імунітет слабкий, а в тому, що він працює неправильно: одні ланки пригнічені, інші надмірно активні, є ознаки аутоімунної реакції. Стимулювати таку систему наосліп — означає підсилити й те, що й так працює проти вас.
Це не означає, що напрям безперспективний. Це означає, що він ще в дорозі, і платити за нього своїм здоров'ям зарано.
Що з цього справді можна робити зараз
Імунну дисфункцію ми не виправимо. Але є речі, які впливають на загальний запальний фон — і мають нормальну доказову базу, і я з ними працюю:
Закрити дефіцити. Вітамін D, залізо, B12, білок. Дефіцити безпосередньо погіршують роботу імунних клітин — і це та частина, яку видно в аналізах і можна виміряти.
Сон. Депривація сну змінює імунну відповідь і знижує больовий поріг. Це не абстрактна порада — це один із найкраще підтверджених механізмів.
Антиоксидантний статус. Оксидативний стрес у черевній порожнині підживлює запалення, а воно підтримує дисфункцію імунних клітин. Тут є конкретні втручання з рандомізованими дослідженнями саме при ендометріозі.
Рух і маса тіла. Хронічне запалення й метаболічний стан пов'язані напряму.
Жодне з цього не «лікує ендометріоз». Але все це — те, що впливає на фон, на якому він розвивається.
Якщо хочете розібратись глибше
Ця стаття пояснює механізм. Але механізм не каже, що робити саме вам: які у вас дефіцити, що показують ваші аналізи, з чого починати і в якому порядку.
На консультації ми розбираємо вашу ситуацію конкретно — симптоми, цикл, аналізи — і складаємо послідовність, у якій кожен крок готує наступний. Без десяти банок одночасно і без обіцянок вилікувати те, що лікує гінеколог.
[ Записатись на консультацію ]
Якщо поки не готові до індивідуальної роботи — почніть з Посібника про ендометріоз https://nutriendoua.com/product/posibnik або з вебінару про базові добавки https://nutriendoua.com/product/zapis-vebinaru-baza-dlya-endo
Джерела
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9820702/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2949838423000373
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9265783/
https://uk.wikipedia.org/wiki/B-%D0%BB%D1%96%D0%BC%D1%84%D0%BE%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%B8
https://uk.wikipedia.org/wiki/T-%D0%BB%D1%96%D0%BC%D1%84%D0%BE%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%B8
Стаття має освітній характер і не є медичною консультацією. Ендометріоз діагностує й лікує гінеколог. Нутриціолог не призначає препаратів і не працює з імунотерапією.
Кароліна, нутриціологиня. Працюю з жінками з ендометріозом та аденоміозом.